認定外科医 申請書類のダウンロード
| 日本周産期・新生児医学会認定外科医の申請を行う時は、下記の口座に申請料（3,000円）を納付したうえで、1.と2.を簡易書留で事務局まで送付してください。 申請期間は8月1日から8月31日までです。 |
簡易書留にて下記へお送りください
〒162-0845 東京都新宿区市谷本村町2-30
㈱メジカルビュー社内
日本周産期・新生児医学会事務局
| 郵便振替口座 | 口座番号 00100-6-704183 口座名称 一般社団法人日本周産期・新生児医学会専門医制度委員会 シヤ）ニホンシユウサンキ シンセイジイガクカイ （全て全角） |
| 1．認定外科医申請要領 | ||
| 2．申請書類 | ||
| (1)日本周産期・新生児医学会認定外科医申請書 | ||
| (2)症例要約-1（新生児症例用） 症例要約-2（出生前診断用） | ||
| (3)指導医推薦状 | ||
| (4)取得単位集計表 | ||
| (5)学術集会参加記録簿 | ||
| (6)学術論文刊行記録簿 | ||
| 3．申請に必要なその他の書類 | ||
| (1)日本国医師免許証のコピー | ||
| (2)二階建て専門医認定証のコピー | ||
| (3)申請料3,000円の振込票のコピー | ||
| 1．更新申請書 | ||
| (1)日本周産期・新生児医学会認定外科医更新認定申請書 | ||
| (2)診療実績報告書（新生児12症例用） | ||
| (3)診療実績報告書（出生前診断3症例用） | ||
| (4)取得単位集計表 | ||
| (5)学術集会参加記録簿 | ||
| (6)学術論文刊行記録簿 | ||
| 2．その他更新申請に必要なその他の書類 | ||
| (1)日本国医師免許証のコピー | ||
| (2)二階建て専門医認定証のコピー | ||
| 3．認定外科医資格更新認定延長申請書 | ||